Srážíme teplotu u dětí
Zná to snad každý – děti ze školky či školy přichází usoplené, nevrhlé, čelo hoří. A vy už víte, že je něco špatně. Tušíte, že následující dny a noci budou náročné.
U novorozenců při zvýšené teplotě i horečce, vždy konzultujte vhodný postup a aktuální stav s vaším ošetřujícím pediatrem. U dětí větších poté sledujte stav, a pokud horečka přetrvává více než 2 dny, či teplota přesáhně 38,5 °C a stav se zhoršuje, taktéž oslovte svého pediatra a proberte s ním vhodné řešení.
Horečka je signál, že dětský organismus postihla nemoc. Aktivace imunitního systému pak zvyšuje teplotu, aby bílé krvinky mohly lépe a rychleji se vypořádat s nemocí. Věděli jste, že při teplotě nad 39 °C se snižuje i schopnost patogenů množit se a rychleji hynou.
Horečku rozdělujeme do fází
1. fáze
Teplota stoupá, tělo reaguje a správně fungující imunita začíná zvyšovat teplotu. U dítěte můžeme pozorovat studené ruce, nohy, občas se třese či je citlivější na bolest a vnější podněty. V této fází se bude teplota i nadále zvyšovat, je potřeba taktéž udržet dítě v teple (horké čaje, teplé ponožky, deka a dostatek spánku).
2. fáze
Teplota se ustálila a udržuje se. Zpravidla se tak děje v průběhu hodin či do druhého dne. Organismus již teplotu začíná postupně snižovat. Dítě navenek sálá horko – celé tělo vylučuje teplotu ven. Pokud se dítě cítí dobře a nic ho nebolí, horečku nesrážíme a necháme ji pracovat. Tím se tělo s nemocí rychleji vypořádá.
Jak správně měřit teplotu u dětí?
U novorozenců a kojenců je nejpřesnější měření teploty v konečníku. Od této teploty odečítáme 0,5 °C, tzn. když v konečníku naměříme 37,5 °C, reálná tělesná teplota dítěte je 37 °C. U starších dětí se již preferuje měření teploty v podpaží.
Metody měření teploty
• Teplota měřená v konečníku (ověřená metoda u nejmenších dětí). Teploměr se zasouvá maximálně 1 cm od kraje. Z naměřené hodnoty se odečítá 0,5 °C.
• Teplota měřená v ústech
• Teplota měřená v podpaždí – měření probíhá zhruba pět minut.
Jak srazit teplotu u dětí?
Malé děti a dospělí lidé mají velmi rozdílnou tělesnou teplotu. Dětské organizmy reagují různě při virózách nebo při bolestech. Také dost často vykazují vyšší hodnoty na teploměru oproti dospělým osobám. A některé děti se s vyšší teplotou chovají dokonce, jako by nemocné vůbec nebyly.
Možné příčiny
- Různé infekce
- Růst zoubků
- Přehřátí organizmu (velká vrstva oblečení nebo dlouhodobý pobyt v přetopené místnosti)
- Reakce organizmu po očkování
- Malé množství tekutin
Rozdíl mezi zvýšenou teplotou a horečkou
Zvýšená teplota: 37–38 °C
Horečka: nad 38 °C
Vysoká horečka: nad 40 °C
Typy teploměrů
1. Rtuťový – dříve používaný, dnes už se nevyrábí
2. Nertuťový klasický se stupnicí
3. Digitální s certifikací
4. Bezkontaktní (pro přesný údaj je podstatné vyměňovat častěji baterie za nové)
Co dělat při stoupající teplotě?
- Klidový režim, zůstat doma a nechodit do kolektivu.
- Dítě nechat ležet v posteli oblečené v lehkém pyžamku.
- Zajištění dostatku tekutin, které pomáhají zároveň zvyšovat účinnost léků.
- Doporučuje se nesrážet teplotu do 38,5 °C. Tělo si dokáže samo poradit. Je to však vždy individuální. Ideálně se musí každý rodič rozhodnout podle celkového stavu jeho dítěte.
Horečka, která sama nezačne po delší době klesat, se může začít srážet pomocí některé metody doporučené pediatrem. Zpravidla se nasazují léky s obsahem paracetamolu nebo ibuprofenu. Tzv. antipyretika, která zaberou většinou do půl hodinky po podání.
• Tekutá forma – sirup
• Čípky pro zavedení do konečníku – rychle se vstřebává a účinek přichází ve velmi krátké době. Ideální pro aplikaci malým dětem.
• Tablety jsou spíše určeny pro starší děti, které již nemají problém s polknutím tablety.
Odstup mezi jednotlivými dávkami by měl být 6 hodin, pokud neurčí lékař jinak.
Jak správně provést zábal?
- Velký kus látky či čisté prostěradlo namočte do teplé vody (25-35 °C, dle stáří dítěte).
- Vyždímejte látku a dítě do ní oviňte.
- Přes mokrý zábal omotejte ještě druhou vrstvu, například ruční či deku.
- Nechte na těle dítěte působit 6 – 12 minut.
- Jestliže se teplota nesníží, zábal opakujte nejdříve po 1 hodině.
Tipy první pomoci při teplotě na doma
- Nevyhledávejte hned lékaře při prvním naměření vysoké teploty. Zkuste ji nejdříve srazit sami, než dítě někam povezete.
- Často mají děti horečku pouze jeden den. Způsobuje ji viróza, který trvá pouhých 24 hodin.
- Mějte doma po ruce vždy aspoň nějaký léčivý prostředek na snížení horečky (dle věku a hmotnosti dítěte).
- Pečlivě si nastudujte systém a množství dávkování jednotlivých léčiv.
- Pokud nezabírá podaný paracetamolový lék, je možná kombinace s ibuprofenem po 4 hodinách.
- Místnost, kde dítě leží, musí být dobře větratelná. Čerstvý vzduch pomáhá.
- Pokojová teplota by neměla přesahovat 20 °C.
- Jídlo nabízejte dítěti, jen v případě, že má opravdu samo chuť nebo hlad.
- Pitný režim dodržujte dítěti pravidelně a poctivě. Optimální je dávkovat chladnější nebo studené nápoje po malém množství, ale častěji.
- Pokud se podaří snížit tělesnou teplotu minimálně na 3-6 hodin a dítě začíná být opět aktivní, není potřeba kontaktovat lékaře.
Kdy k lékaři s teplotou?
Lékař by se měl uvědomit o stavu dítěte při neklesající horečce, která přetrvává déle, jak dva až tři dny. U kojence by se pak rodič měl spojit s pediatrem maximálně po jednom dni neklesající horečky.
Nepolevující vysoká horečka
- Dítě je apatické, vyčerpané.
- Hodně a často spí.
- Je možné, že se postupně přidávají další úkazy, jako bolest v krku, kašel, rýma apod.
Toto jsou projevy, kdy je třeba navštívit lékaře, aby zjistil příčinu a stanovil léčbu nejspíše pomocí antibiotik.
Další nevhodné příznaky
- Časté zvracení
- Průjem
- Různé specifické bolesti hlavy, bříška, v uších
- Těžké dýchání až dušnost
- Kašel podobný štěkání (laryngitida)
- Odvodnění organismu
Nebezpečné příznaky – krvavé flíčky pod povrchem kůže, mramorování na kůži, fotofobie (reakce očí na denní světlo, které ho vnímají jako oslňující a nepříjemné), zatuhlý týl bez možnosti dát hlavu dolů. V těchto případech už se doporučuje volat i rychlou záchranu.
Když už se k lékaři s dítětem vydáte. Je dobré před odchodem z domu nasadit léky snižující horečku.
Reakce těla na horečku
Záchvat tzv. febrilní křeč – dochází k němu v případě, že tělesná teplota vystoupá na velmi vysoké hodnoty a ta pak dráždí mozkovou tkáň, která reaguje křečemi ve svalech a následným ztuhnutím. Stává se, že dojde i k poruše vědomí.
Postihuje nejčastěji malé děti mezi půl rokem až pěti lety. Trvání záchvatu bývá od jedné do pěti minut. Pokud je záchvat delší, je nutné volat záchrannou službu.